MyoStrain®, MyoStress™ Schnelles Hyperventilations-Atemhalte-Manöver ermöglicht erstmals ein nadelfreies Belastungsprotokoll zur präzisen Erkennung von Myokardischämie

MORRISVILLE, N.C., 28. April 2021 - Eine neue, von Experten begutachtete Studie wurde im Journal of the American College of Cardiology veröffentlicht: Cardiovascular Imaging" veröffentlicht wurde, validierte die Myocardial Solutions (MSI"-Technologien MyoStrain und MyoStress) in einem neuen Stresstestprotokoll, bei dem ein Hyperventilations-Atemhalte-Manöver (HVBH) zur genauen Erkennung einer Myokardischämie eingesetzt wird. Der Artikel demonstriert die Schnelligkeit und Empfindlichkeit von MyoStrain bei der erfolgreichen Messung von kardialem Stress während eines sicheren, einfachen Atemmanövers. Diese neuartige Technik könnte Klinikern einen schnelleren und sichereren quantitativen Stresstest ermöglichen, um die Diagnose und Behandlung der koronaren Herzkrankheit ohne pharmakologische oder physische Stressprotokolle zu verbessern[1].

In der Studie wurde das MyoStrain/MyoStress-HVBH-Manöver mit den herkömmlichen Belastungstests Adenosin-Perfusion und Adenosin-Strain verglichen, um die Empfindlichkeit der HVBH bei der Erkennung von Veränderungen der Herzfunktion als Folge einer Belastung des Herzens zu bewerten. Alle drei Methoden wurden nach dem Zufallsprinzip auf einem Standard-MRT-Gerät vom Typ Philips Achieva durchgeführt, und die Dehnungsmessungen wurden mit der Fast-SENC-Einzelherzschlag-Erfassungstechnik von MyoStrain erfasst. Insgesamt wurden 122 Erwachsene untersucht, die alle ein signifikantes kardiovaskuläres Risikoprofil aufwiesen und bei denen kürzlich eine Koronarangiographie durchgeführt wurde.

Das MyoStrain/MyoStress HVBH-Manöver wurde in einem zweistufigen Verfahren durchgeführt. Zunächst erhielten die Patienten einen Standard-MyoStrain-Scan mit ruhendem Herzen. Dann wurden die Patienten, während sie sich noch im Scanner befanden, angewiesen, ein schnelles Ein- und Ausatmungsmanöver (~35 Atemzüge pro Minute) durchzuführen, gefolgt von einem langen Atemstillstand. Das Manöver ahmt erfolgreich die hyperämische Wirkung eines klassischen Adenosin-Stresstests nach, was zu einem sicheren und "nadelfreien" MRT-Stresstestprotokoll führt.

Die Ergebnisse zeigten, dass das MyoStrain/MyoStress HVBH-Manöver im Vergleich zu herkömmlichen Stresstests eine höhere Genauigkeit bei der Erkennung einer Myokardischämie bietet. Die HVBH-Untersuchungszeiten waren deutlich kürzer und wurden ohne Kontrastmittel oder pharmakologische Stressoren durchgeführt.

Dr. Marco Ochs, MD, Kardiologe am Theresien-Krankenhaus in Mannheim, Deutschland, und Hauptautor der Studie, erklärte: "Diese Studie zeigt den immensen klinischen Nutzen, den die diagnostische Geschwindigkeit und Genauigkeit von MyoStrain bei ischämischen Stresstests bringen kann. Das Hyperventilations-/Atemanhalte-Manöver in Kombination mit MyoStrain/MyoStress bietet ein schnelles und sicheres Scan-Verfahren, mit dem Ärzte ihre Patienten ohne Kontrastmittel oder pharmazeutische Stressoren untersuchen können. Das Ergebnis ist ein 15-minütiger, nadelfreier MyoStress-Test, der dazu beiträgt, die Ischämie-Erkennung zu verbessern, die Arbeitsabläufe effizienter zu gestalten und die Patientenerfahrung insgesamt zu verbessern." 

Professor Matthias Friedrich, MD, FESC, FACC, MSCMR, Professor für Medizin und Leiter der kardiovaskulären Bildgebung am McGill University Health Centre in Montreal, Quebec, fügte hinzu: "Es gibt zahlreiche Einschränkungen hinsichtlich der Sicherheit, Durchführbarkeit, des logistischen Aufwands und der Geschwindigkeit bei den heutigen Stresstestverfahren. Wir haben das Hyperventilations-/Atemanhaltemanöver mit MyoStrain angepasst, um diese Einschränkungen zu überwinden und einen schnellen, sicheren und nicht-invasiven Ansatz zur Verbesserung der kardiovaskulären Beurteilung von Patienten mit Verdacht auf koronare Herzkrankheit zu bieten. Dies ist ein großer Schritt."

John Funkhouser, CEO von MSI, erklärte: "Jedes Jahr werden in den USA über 10 Millionen Tests durchgeführt. Die meisten Stresstests werden nuklear durchgeführt, wobei dem Patienten radioaktive Substanzen injiziert werden. Dieses Verfahren ist nicht sehr genau und kann bis zu vier Stunden Zeit des Patienten in Anspruch nehmen. Der MyoStress-Test dauert etwa 15 Minuten, ist vollkommen nicht-invasiv und kann Ischämien, die durch koronare Herzkrankheiten verursacht werden, mit hoher Genauigkeit feststellen. Dieser Test könnte sich zu einem neuen Pflegestandard für Belastungstests entwickeln.

Die Zusammenfassung der Veröffentlichung ist hier abrufbar.

[1] Ochs, Met al. J Am Coll Cardiol Cardiovasc Imaging. Apr 14, 2021. DOI: 10.1016/j.jcmg.2021.02.022